这样的案例并非个例。医学研究显示,约20%的心梗患者发作时毫无胸痛症状,65岁以上老年患者中,这一比例甚至高达30%-40%。这些“沉默的杀手”往往因症状隐匿,导致患者延误就医,错过黄金救治时间。为什么心梗会“不痛”?哪些信号是身体发出的求救暗号?
无痛性心梗的“隐身术”源于心脏神经的特殊性。心脏的疼痛信号可能通过神经传导通路“转移”至其他部位,例如支配心脏的神经与上腹部神经重叠,导致患者误以为是胃痛;或是因糖尿病、老年等因素导致神经受损,痛觉阈值升高。2023年长沙市第四医院接诊的40岁患者李先生,打篮球时突发晕厥却无胸痛,最终确诊为三支血管严重病变,植入三枚支架才转危为安。
5大危险信号,千万别忽视异常疲惫:突然出现不明原因的极度乏力,休息后无法缓解,可能是心脏泵血功能下降的信号。胃肠道不适:反复恶心、呕吐、上腹胀痛,排除消化道疾病后需警惕心脏问题。心律失常:心跳过快、过慢或不规律,伴随头晕、眼前发黑,可能是心梗影响心脏电活动。无论是否胸痛,一旦怀疑心梗,需立即启动“1120原则”:第一时间拨打120急救电话,原地休息等待救援,避免自行驾车或步行就医。2022年上海德济医院抢救的78岁胡大爷,因凌晨晕厥送医,心电图显示急性下壁梗死,医生通过冠脉造影紧急开通闭塞血管,全程仅30分钟,成功挽回生命。
医生提醒:高危人群(糖尿病患者、高血压患者、老年人)应定期体检,控制基础疾病,随身携带硝酸甘油,并牢记“时间就是心肌,时间就是生命”。任何不寻常的身体变化,都可能是心脏发出的“暗号”。
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